РЕГИСТРАЦИОННАЯ ФОРМА УЧАСТНИКА КОНФЕРЕНЦИИ

«АТЫРАУ ГЕО-2017»

Последний срок регистрации – 20 мая 2017 года

Просим Вас заполнить ВСЕ строки регистрационной формы и направить в оргкомитет конференции

по электронной почте info@кong.kzили по факсу +7(7122) 30-41-28.

Фамилия: _______________ Имя: ____________ Отчество: ________________

Компания/Организация:___________________Должность:_________________

Служебный адрес: (почтовый с индексом, для отправки финансовых документов):

__________________________________________________________________

Ученая степень/звание (если имеется) _________________________________

Тел (факс):	e-mail: __________________________________________________

Форма участия в конференции: _______________ (докладчик/слушатель)

Если Вы отметили «докладчик», Вам необходимо заполнить ЗАЯВКУ на тезис/доклад (см. Информационное письмо, скачать - kong.kz/novosti/62-2017). Обращаем Ваше внимание, что тезис доклада, подготовленный в соавторстве, на презентации может представлять только один докладчик.

Ваш членский номер КОНГ, если имеется/ (KAPGmembershipnumberifavailable) __________________

Официальное письмо-приглашение на конференцию ___________ требуется / ___________ не требуется

Оформленные регистрационные формы необходимо направить в Оргкомитет в указанные сроки, но не позднее 20 мая 2017 г., по электронной почте: info@кong.kz, или факсу: 7(7122) 30-41-28 с пометкой «Регистрация на конференцию Атырау Гео-2017». Контактный телефон: 8(7122) 30-41-28.